温中散寒,温,乃中医常用八种治法之一的温法,即通过温里祛寒的方法,使在里之寒邪得以消散,适用于脏腑的陈寒痼冷,寒饮内停,寒湿不化,以及阳气衰微等;中,即中焦,中医理论的三焦之一,指膈以下、脐以上的上腹部分,包括脾、胃及肝、胆等内脏,它的主要功用是助脾胃,主腐熟水谷,泌糟粕,蒸津液,化精微,是血液营养生化的来源;散寒,即散除寒邪。温中散寒,即用具有温热特性的中药为主组成的方剂来治疗寒邪在里,深入中焦之间,导致中焦虚寒,阴盛阳衰、经脉寒凝等证。
下面例举一些常见的具有温中散寒作用的中成药:
香苏散,疏散风寒、理气和中。用于外感风寒、内有气滞、头痛无汗、胸脘痞满,食欲不振的胃痛。
良附丸,温胃散寒,理气止痛。用于寒凝气滞,脘痛吐酸,胸腹胀满,喜热恶寒的胃痛。
补中益气丸,补中益气,升阳举陷。用于喜温喜按,纳差便溏,少气乏力的胃脘胀满。
藿香正气系列药物,解表化湿,理气和中。用于外感风寒,头身疼痛,胸脘满闷的呕吐。
理中丸,温中散寒,补气健脾。用于面色晄白,倦怠乏力,自利不渴,喜温欲按,食多即吐,不欲饮食,四肢不温的脘腹疼痛。
附子理中丸,温阳祛寒,益气健脾。用于面色晄白,倦怠乏力,自利不渴,喜温欲按,食多即吐,不欲饮食,手足不温的脘腹冷痛、泄泻。
小建中系列药物,温中补虚,和里缓急。用于脘腹疼痛,嘈杂吞酸,食少心悸及腹泻与便秘交替症状的慢性结肠炎,胃及十二指肠溃疡.
黄芪建中丸,补气散寒,健胃和中。用于身体虚弱,自汗,喜温喜按的恶寒腹中拘急疼痛。
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温中散寒药能够振奋人体阳气,消散中焦虚寒,适用于脾胃虚寒之证。
脾胃虚寒症状为:腹胀食少,腹痛隐隐、喜温怕凉,口淡(无味)不渴,大便溏薄清稀、无粘液,小便少或浮肿,或女人白带量多稀白。舌淡而胖大,舌苔白滑。
温中散寒作用的中成药为:附子理中丸主治腹痛隐隐、喜温怕凉;良附丸主治腹痛较剧而舌淡舌白滑;健脾丸主治脘腹胀满、口淡食少;纯阳正气丸主治大便溏稀、腹痛肢冷;济生肾气丸主治小便少或浮肿;愈带丸主治白带量多稀白而腰腹隐痛。
温中散寒类中成药以温里药为主组成,具有温中祛寒、止痛等功能,用于治疗中焦虚寒证,临床表现多见脘腹冷痛,手足不温,不思饮食,或恶心呕吐,吞酸吐涎,或腹痛下利,口淡不渴,舌苔白滑,脉沉细弱或沉迟。即现代医学的浅表性胃炎、慢性萎缩胃炎、急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、功能性消化不良、慢性结肠炎等。下面逸仙药师为大家介绍临床上常用的较经典的温中散寒中成药。
1、附子理中丸
成分:附子(制)、党参、白术(炒)、干姜、甘草。
功能主治:温中健脾。用于脘腹冷痛,肢冷便溏。
2、理中片
成分:党参、白术(土炒)、炮姜、炙甘草。辅料为硬脂酸镁。
功能主治:温中散寒,健胃。用于脾胃虚寒所致呕吐泄泻,胸满腹痛,消化不良。
3、桂附理中丸
吗丁啉有什么作用?
吗丁啉又叫多潘立酮片,主要成份为多潘立酮,并以淀粉、氢化植物油等为辅料。它是一种促胃肠蠕动药,属非处方药,适用于缓解消化不良、腹胀、恶心、呕吐等症状。
作用机理:药物直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,从而抑制恶心、呕吐。
(1)轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、嗜睡、头晕等;
(2)血清泌乳素水平升高、溢乳等;
(3)出现闭经;
(4)出现锥体外系副作用,如流涎、手颤抖等。
出现不良反应的情况很少见,而且症状在停药后即可自行完全恢复。
这主要与多潘立酮与严重的心脏风险有关系,甚至有传言称其在国外被禁止销售。事实上,国外对多潘立酮并没有到禁药的程度,只是有针对心脏病风险的警告。
出于多潘立酮对心脏副作用的考虑,欧洲药品监管机构(EMA)建议该药只用于恶心呕吐治疗,而且必须是小剂量短期使用,不应再用于其它病症,如胃胀、胃灼热、返酸、嗳气等。
吗丁啉,化学名称多潘立酮,胃动力促进药。
作用是促进胃肠蠕动,使张力恢复正常,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,抑制恶心、呕吐,并有效地防止胆汁反流。
还可以增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力。
吗丁啉主要用于:
①、因胃排空延缓、胃食管反流、食管炎引起的消化不良。
②、功能性、器质性、感染性疾病以及放、化疗所引起的恶心和呕吐。
吗丁啉即多潘立酮片,是一种促胃肠动力药,属于外周多巴胺受体阻滞剂,可直接作用于肠壁细胞,主要通过选择性阻断胃肠道多巴胺受体和激活胃肠道胆碱能受体,从而增强胃肠蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,增强食管下括约肌张力,防止胃-食管反流,抑制恶心、呕吐,还可有效防止胆汁反流,不影响胃酸分泌,在临床上主要适用于:
总之,吗丁啉又名多潘立酮,具有止吐作用,并可加强胃肠蠕动、促进胃排空、协调胃肠运动、防止食物反流,主要适用于各种原因引起的恶心、呕吐、胃食管反流病、功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫和功能性便秘。